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宫颈癌手术治疗怎么选
- 作者:admin
- 来源:未知
- 时间:2014-10-10 19:53
- 点击:1069 次
不是。
早期宫颈癌指的是浸润癌,即癌变细胞已经突破了基底膜侵及间质,具有远处转移的可能。而宫颈原位癌、宫颈癌前病变除了病变细胞的异型性程度较癌细胞轻,更重要的是病变细胞没有突破基底膜,没有远处转移的可能。
两者的治疗和预后完全不同。
依据分期早或晚,依次可以选择的手术:筋膜外全子宫切除术,改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结取样术。
未绝经,45岁以下的鳞癌患者可以保留卵巢。但是宫颈腺癌,不能保留卵巢。
对于要育的年轻患者,1A1期可以行子宫颈锥形切除术,用不着开腹手术;1A2期和肿瘤直径小于2厘米的1B1期,可做广泛性子宫颈切除术及盆腔淋巴结清扫术,而且可以通过腹腔镜完成,不会在腹部留下长长的刀疤。
顺便说一下宫颈原位癌:如果年轻,或者有生育要求,只需要做冷刀的宫颈锥形切除术即可。如果是绝经后或者45岁以上,也可以只做宫颈椎形切除术,当然做全子宫切除术也不为过,卵巢都可以保留。
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