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湖北重推医保医疗服务在线 患者看病负担或将减轻
- 作者:admin
- 来源:未知
- 时间:2014-09-04 11:24
- 点击:1069 次
记者昨从湖北省医保局获悉,为了减少过度医疗、过度用药的现象,我省将统一软件版本、统一接口开发标准、统一价格标准、统一组织结算,两年内在全省范围内建设启用更高级别的医疗服务系统,有效监管医疗机构和医务人员的医疗服务行为,百姓看病负担或将减轻。
我省将统一建设基础数据库,各地会按照全省统一基础指标的规范要求,以医保结算系统为源头,对湖北省医疗保险药品目录、诊疗(材料)项目、服务设施标准、医院科室和医保医生库进行统一编码、统一建库。基础数据库建成以后,对各定点医疗机构医保医生医疗服务行为可实现实时,并通过统计分析对医疗服务行为进行评判。
同时,全省的定点医疗机构和医保系统之间,将实现信息对接,参保患者基本信息、入院登记、出院结算、处方号、费用明细、医生、病种等明细信息可上传至系统,以便医保管理机构进行。
我省还将统一使用医疗服务软件。系统将开发定点医疗机构、医保医生考核模块,医保稽核人员可根据系统返回的信息,依照规则对医院和医生的医疗服务行为进行评估和打分。
据了解,该系统将根据定点医疗机构上传的医疗服务信息,对过高费用、超量用药、过度诊疗、重复诊疗、重复用药等进行监督。促使医疗机构和医务人员逐步减少医疗违规行为的发生,扭转住院率和住院次均费用快速上升的趋势,确保医保基金的运行安全。
据省医保局相关负责人介绍,2012年,人社部已确定咸宁、黄石两个市为国家级重点联系城市。今年,我省又确定荆州、襄阳、宜昌、荆门、孝感5个市为我省试点城市。7个试点地区今年11月底前将完成医疗服务系统建设,未列入试点的地区将于2015年底以前完成医疗服务系统建设。
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