金陵晚字报刊

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• 时间：2014-10-01 17:49
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　　保障对象

　　职工医保、居民医保参保人员

　　保障对象包括：城镇职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”）、城镇居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）参保人员（以下统称“参保人员”）。

　　保障范围：参保人员在一个自然年度内（大学生为一个学年），发生的基本医疗保险支付范围内的职工医保住院和门诊特定项目、居民医保住院和门诊大病的医疗费用（下同），在享受基本医疗保险待遇基础上，个人自付费用超过大病保险起付标准以上部分，由大病保险按予以支付。

　　2万起步，报销不设上限

　　根据《意见》，起付标准暂定为2万元。对起付标准以上费用实行“分段计算，累加支付”，不设最高支付限额。具体办法如下：

　　职工医保：2万元以上（不含2万元，下同）至4万元（含4万元，下同）部分，支医疗保险付60%；4万元以上至6万元部分，支付65%；6万元以上至8万元部分，支付70%；8万元以上至10万元部分，支付75%；10万元以上部分，支付80%。

　　居民医保：2万元以上至4万元部分，支付50%；4万元以上至6万元部分，支付55%；6万元以上至8万元部分，支付60%；8万元以上至10万元部分，支付65%；10万元以上部分，支付70%。

                

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