新昌开展医疗保险反欺诈“亮剑”专项行动

• 作者：admin
• 来源：未知
• 时间：2014-07-28 10:11
• 点击：1069 次

　　近日，新昌人力社保局联合、卫生、财政、市场监管、发改等5部门，在全县范围内集中开展医疗保险反欺诈“亮剑”专项行动，进一步整顿和规范医疗保险基金运行秩序，管好百姓身边的“救命钱”。

　　在此次行动中，检查人员将严格核查大额报销票据，重点对新昌2013年度以来社保局经办的大额报销票据，特别是对住院金额超过5万元的票据进行核查，确保报销票据的真实性；巡查定点医疗机构，重点检查医务室、乡镇卫生院、门诊部、社区卫生服务站，核查是否存在留存参保人员社保卡、是否存在冒名就诊、是否存在利用社保卡非法牟利等行为；巡查定点零售药店，核查是否存在串换药品，以药品串换日用品、副食品、保健品等违规行为；督查中药饮片使用情况，重点检查处方味数、用量，帖均费用等是否按相关文件执行；核查2013年度以来门诊医疗费用排名前100名的参保人员；排查重复享受医保待遇等其他医保违规欺诈行为。

　　据了解，医疗保险反欺诈“亮剑”专项行动将持续到今年11月底，专项行动期间，县人力社保、、卫生、市场监管、发改等部门将同步开设举报电话，接受医疗保险欺诈违法违规行为的线索，发现线索即查即办，医疗保险对涉嫌违法的单位和个人，将移交门处理。

                

• 上一篇：海南医保专科医院_1
• 下一篇：城镇职工医保住院费报销比例超八成