淮北市全面啟動城鎮居民大病保險 醫保待遇再次提高

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• 时间：2014-09-29 15:51
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　　一年參保繳費120元，因病花費36萬餘元，而通過居民醫保報銷就高達236339.65元，這讓李樓村社區參保居民賈緒海一家的經濟負擔大大降低。而這得益於淮北市城鎮居民大病醫保啟動後，居民醫保的待遇再次大幅度提高。

　　2007年起，淮北市正式啟動城鎮居民醫保，截至目前，全市已有52.5萬人參加了城鎮居民醫保。為了減輕參保人員的醫療負擔，淮北市連續多次調整醫保報銷比例，一個醫療年度內最高報銷限額也由原來每年度最高3萬元到目前每年15萬元。

　　今年，淮北市全面啟動城鎮居民大病醫療保險，凡本市參加城鎮居民基本醫療保險人員均可享受，且不需要再補交任何參保費用。據介紹，今年首次納入民生工程范疇的城鎮居民大病保險，是指在按照城鎮居民基本醫療保險政策報銷後，一個參保年度內個人自付的合規醫療費用，累計超過起付標准2萬元的部分，大病保險實行分段計算、累加支付，並且上不封頂，原則上醫療費用越高支付比例越高。近日，市醫保部門通過對報銷程序軟件進行修改測試，城鎮居民大病醫療保險可在居民報銷時通過程序實行即時結算，不需要進行二次報銷。

　　賈緒海是淮北市李樓村社區參保居民，2014年9月24日其家人來到市人社局服務大廳，為其報銷上海市肺科醫院醫療費用。其總費用為365382.65元，根據新的醫保調整政策，其基本金報銷150000元，大病基金報銷86339.65元，合計基金支付236339.65元。一年參保費用120元，而一年就可報銷23萬多元，這讓賈緒海和家人非常高興。淮北市全面啟動城鎮居民大病保險，將有效提高像賈緒海這樣患有重大疾病的參保人員的保障水平，大大減輕參保人員大額醫療費用負擔，保障參保人員正常生活水平。(淮北晨刊)

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