慢性肾脏病患者饮食科普系列之高尿酸患者饮食

• 作者：admin
• 来源：未知
• 时间：2022-05-26 07:27
• 点击：1069 次

　　高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。非同日2次血尿酸水平男性超过420umol/L，女性超过360umol/L称之为高尿酸血症。血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏，即痛风；可在肾脏沉积引发急性肾病、慢性间质性肾炎或肾结石，称为尿酸性肾病。

　　许多证据表明，高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素，是过早死亡的独立预测因子。我国高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。因此相关科普显得愈发重要。

　　高尿酸患者出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。长期反复发作甚至会出现痛风石。

　　高尿酸状态尿酸盐沉积在肾脏可直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症；另一方面，肾脏疾病影响尿酸的排泄，发生继发性高尿酸，又可导致/加重肾脏疾病。高尿酸已证实是慢性肾脏病的独立危险因素。

　　高尿酸与代谢综合征密切相关。如肥胖、高血压、血脂、胰岛素抵抗、冠心病等。适度尿酸水平可保护阿尔茨海默病患者的认知功能损伤。血尿酸水平升高有助于减少阿尔茨海默病的发生。

　　应基于个体化原则，建立合理的饮食习惯及良好的生活方式，限制高嘌呤动物性食物，控制能量及营养素供能比例，保持健康体重，配合规律降尿酸药物治疗，并定期监测随诊。

　　应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，还应禁用含酒精饮料。

　　高嘌呤含量的动物性食品，如牛肉、羊肉、猪肉等。带壳鱼类食品。含较多果糖和蔗糖的食品。各种含酒精饮料，尤其是啤酒和蒸馏酒（白酒）。

　　脱脂或低脂乳类及其制品。蛋类，鸡蛋每日1个。足量的新鲜蔬菜，每日应达到500g或更多。鼓励摄入低糖的谷类食物。充足饮水（包括茶水和咖啡等），每日至少2000mL。

　　体重管理，超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。饮食习惯，建立良好的饮食习惯。进食要定时定量或少食多餐，不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。

                

• 上一篇：治未病·治已病·防复发：解码成都“诉源治理”
• 下一篇：美四月新屋销售超预期大跌