缙云：举报医保违规行为有！

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• 时间：2014-08-07 14:10
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　　缙云新闻网讯连日来，缙云县人力社保局工作人员到全县各定点零售药店《关于医保违规举报励的通告》，通告公布举报方式，明确举报情况经查属实的励人民币300元，还将暂停医点零售药店的医保结算业务，直至取消定点资格。

　　近年来，全省各地医疗保险欺诈案件时有发生，有定点药店或参保人员通过串换药品、倒卖医保药医疗保险品、伪造虚假处方等方法套取现金，有医疗机构采用虚假住院或挂床住院等手段骗取医保基金，甚至有犯罪团伙以医疗机构为活动场所，以参保病人为目标人群，提供制售虚假骗保“一条龙服务”。这些行为了医保管理秩序，侵害了医保基金安全，严重影响了社会风气，更危害了人民群众的切身利益。

　　2014年4月24日全国常委会通过的关于《刑法》第二百六十六条的法律解释，明确了“骗取医保待遇行为属于诈骗公私财务的行为”，这为开展医保反欺诈行动提供了具体的法律依据。但是骗保案件主体多样、手法多变，涉及面广，仅靠行政部门的力量难以进行有效治理，在建立多部门协同机制，采取综合治理的同时，亟需广大医保参保人员积极响应，提高认识，懂法，公平。积极学习各种医保法规政策，明确参保人员的和义务。就医购药自觉严格执行医保相关政策，抵制骗取医保基金的行为。管理好自己的医保卡，做到不出借、不租借医保卡给他人，杜绝他人利用医保卡骗取医保基金行为。

　　医保反欺诈工作任重道远，只有广大参保人员的积极支持和参与才能防患于未然。大家如发现身边的定点药店有医保违规行为的，要及时规劝。劝告不听的，可以书面、口头、电话等形式投诉举报。举报投诉人应提供被举报单位或个人的名称、违法违规行为的具体时间、经过，等基本情况，并对提供的材料承担法律责任。举报情况经查属实，为举报人保密并给予励人民币300元。

　　医疗保险基金是老百姓的保命钱。要保基金大堤不溃，管理部门责无旁贷，“亮剑”医保反欺诈，作为参保人员也要积极响应，参与其中，为保障医保基金安全和广大人民群众的切身利益出一份力！

                

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